《幼科发挥》为明代儿科世医万全所著,是万氏家族三代儿科经验的结晶。万全祖父万杏坡以儿科闻名乡里,父亲万筐继承父业并将家学发扬光大,万全本人在继承家学的基础上又博览群书博采众长,成为明代首屈一指的儿科大家。万全不仅医术精湛,而且医德高尚,对贫苦病儿常免费诊治赠药。全书二卷,按五脏分类论述儿科疾病的辨证论治,并附有大量生动具体的临床验案。
核心贡献
提出了关于小儿体质特点的精辟论断——"三有余、四不足"的学说,即"肝常有余、心常有余、阳常有余"和"脾常不足、肺常不足、肾常不足、阴常不足"。这一论断高度概括了小儿不同于成人的体质特点:小儿生机旺盛如初升的太阳(阳常有余),神经系统兴奋性高(肝常有余、心常有余),但消化功能不成熟(脾常不足)、呼吸系统抵抗力弱(肺常不足)、生长发育尚未完善(肾常不足)、阴液储备不充足(阴常不足)。这一理论至今仍是儿科辨证论治的核心指导思想。书中对麻疹、水痘、惊风、疳积(营养不良)等儿科常见病和急症的论述尤为精详,每一病证都结合临床实际案例讲解,生动具体。
💡 阅读建议:适合有中医基础想深入学习儿科的读者。万全的文笔通俗流畅、临床医案生动具体,读来不觉枯燥。建议重点理解"三有余四不足"的体质学说。